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深静脉血栓护理常规【完整版】

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深静脉血栓护理常规【完整版】

 

 深静脉血栓护理常规

 病情观察

 1、观察患肢皮肤温度的变化,每日测量并记录患肢周长,并与健侧

 对照

 2、严密观察下肢皮肤颜色、肿胀、疼痛、主观感觉麻痹情况及腘动

 脉、足背动脉搏动情况。

 3、并发症的观察:观察有无皮肤、粘膜出血征象,静脉穿刺点有

 无渗血等。肺动脉栓塞:若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下

 降等异常情况,提示可能发生肺动脉栓塞,应立即嘱病人平卧、

 避免作深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,并

 报告医生,配合抢救 护理要点

 1 、基本预防措施 1)卧床休息,抬高患肢 15-30 度。避免碰撞患肢,翻身时动作不宜

 过大。

 2)戒烟限酒,给予高维生素、高蛋白、低盐饮食,忌食辛辣刺激性

 食物,多饮水,保持大便通畅。

 3)鼓励患者功能锻炼,早期下床活动,做深呼吸运动。

 4)严禁按摩及热敷,避免下肢静脉穿刺,尽量避免静脉注射对血管

 有刺激性的药物。

 2、物理预防措施 穿弹力袜及使用弹力绷带。

 3、药物治疗 遵医嘱使用抗凝药(低分子肝素皮下注射、华法林口

 服)。

 健康指导

 1、 戒烟 告诫患者要绝对戒烟,防止烟草中尼古丁刺激引起血管收

 缩。

 2、保护患肢体,避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被服清洁、干燥。

 3、适当运动 鼓励患者加强锻炼,适当运动,可促进静脉回流,预

 防静脉血栓形成。

 4、及时就诊 若突然出现下肢剧烈胀痛、浅静脉曲张伴有发热等,

 应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,须及时就诊。


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