输血科ABO反定型SOP

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　浙江省 市 县人民医院输血科

　O ABO 血型反定型( ( 试管法 )SOP

　页数/总页数 1/2 版序 C 版 文件编号 SXK-SOP-3.2

　［测定方法］试管法 ［原理］

　根据红细胞上有无 A 抗原和 B 抗原，将血型分为 A 型、B 型、AB 型及 O 型四种。可利用红细胞凝集试验，通过反定型 ABO 血型。所谓反定型，是用已知 A细胞和 B 细胞来测定血清种有无相应的抗 A 或抗 B。

　［试剂］ 厂家：上海血液生物医药责任有限公司。贮存：2-25 摄氏度贮存。

　A、B、O 型红细胞。

　［质控］每天取 A、B 抗血清稀释 5 倍后与试剂红细胞反应，A 型 RBC 与抗 A 血清凝，与抗 B 血清不凝，B 型 RBC 与抗 B 血清凝，与抗 A 血清不凝，O 型红细胞与两血清均不凝表示试剂合格。质控在控方可进行标本的定型检测，如失控要查找原因采取处理措施，并在日常工作记录表中记录质控情况。试剂新开瓶或出现可疑情况时需加做质控。

　［操作步骤］ ⒈取洁净小试管 3 支，分别标明 A 、B 和 O，用滴管分别加受检者血清各 2 滴于试管底部，再加入 A、B 和 O 型试剂红细胞各 2 滴，混匀。1000r／min 离心 1分钟，轻轻摇动试管肉眼及显做镜观察有凝集反应。

　⒉结果判定

　A 型红细胞 B 型红细胞 0 型红细胞 血型结果 凝集反应 － ＋ － A 型

　＋ － － B 型

　－ － － AB 型

　＋ ＋ － O 型 注：

　＋ 表示凝集； － 表示不凝集 ［临床意义］ 为了准确鉴定 ABO 血型，必须做正定型，以及反定型核对。准确鉴定 ABO 血型，可避免部分输血反应，为了正确输血做准备。ABO 血型的鉴定是输血工作中最基

　浙江省 市 县人民医院输血科

　O ABO 血型反定型( ( 试 管法 )SOP

　页数/总页数 2/2 版序 C 版 文件编号 SXK-SOP-3.2 本且必不可少的工作，一般情况下正反定型相符方可发血型单。

　［注意事项］ 1、操作方法应按规定，一般应先加血清，然后再加红细胞悬液，以便容易核实是否漏加血清。

　2、判断结果后应仔细核对，记录，避免笔误。必须核对正定型所填写的血型单。

　3、18 个月以下儿童、70 岁以上老人抗体弱正反定型不符时，以正定型为主。

　4、ABO 血型中 A 亚型最为常见，A2 亚型病人存在 A1 抗体，A1 亚型则相反。此类病人反定型中可发生与 A、B 血球均凝集，从而导致正反定型不符。

　5、某些病人可因补体作用而发生溶血反应而非凝集反应，可将病人血清放入56℃水浴 30 分钟灭能，然后重做反定型。

　6、对含有冷凝集素的病人，其血清应先 37℃温浴或使其反应在 37℃中进行。

　［参考资料］《临床检验管理与技术规程》浙江大学出版社第一版